OSVEDČENIE
o telesnej zdatnosti a schopnosti uchádzačov o štúdium
na Strednej odbornej škole pedagogickej 

I. diel – vyplní základná škola
Meno a priezvisko.................................................................. dátum narodenia.........................
Bydlisko.......................................................................... okres.................................................... Telefón............................
Bol/a počas dochádzky na ZŠ oslobodený/á od telesnej výchovy: 	áno - nie 
Bol/a počas školskej dochádzky vzdelávaný/á podľa IVVP: 	áno - nie

II. diel – vyplní lekár
Prekonal/a infekčné choroby (prípadné následky): .....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Trpí chorobami/poruchami ako zrakové, sluchové postihnutie, astma, epilepsia, cukrovka, alergia a pod. (špecifikovať druh a stupeň): .....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
RTG pľúc a srdca (podľa potreby) ................................................................................................

III. diel – rozhodnutie lekára (označenie skupiny krúžkom)
Žiak/ žiačka sa zaraďuje na telesnú výchovu do zdravotnej skupiny:
1.	môže vykonávať TV v plnom rozsahu, môže absolvovať tréningový proces
2.	môže vykonávať TV v plnom rozsahu
3.	zaradenie do osobitnej TV
4.	zaradenie do liečebnej TV

.................................     			......................................................................... 
           dátum 						       pečiatka a podpis lekára